呼吸机相关脑膜炎的预防和控制制度

国际组织卫生身体健康原由秘书处关于再进一步促进医疗机构感染传染病与控制工作的通告--国卫办医涵（2019） 480号

1、宽松遵守人工机械充填的适应症，只有在只能时才能运用于，每天审核，早用早脱机，尽量采用无创充填的控制措施。

2、拒绝执行宽松的冷冻操作者规程。吸痰时脱下冷冻弓套同步进行相应操作者，运用于一次性吸痰管吸痰，每次观赏短时间多于15s，扫除观赏导管内分泌物时用贮存用水冲洗。

3、省去运用于的呼吸冷却系统的水、雾化器，达到贮存或高水平冲洗要求，每周更换1~2次，冷却系统的水如有明显分泌物污染则及时更换。

4、有完整的操作者与判读处置记录。

5、联接呼吸机的的水上的冷凝水应及时引流、倾去，并有制度情况下。

6、宽松弓卫生规范，操作者、碰触病童前后细心洗弓或卫生弓冲洗。

7、传染病和提高误吸，病情允许自取30°~45°半卧位，可使胃液返流、口咽部病菌瞬时和误吸的暴发提高，下降VAP暴发的危险性。

8、呼吸机特别装有置的冲洗：呼吸机的水中的冷凝水是污染物，运用于中冷凝水及集液碗应置于冷却系统最低位置并及时满布冷凝水。.湿化箱、雾化器内装有混合物应为冷冻水，每24 h全部满布更换，终末应及时清洗、冲洗，合理时高压贮存。

9、尽早口部卫生，增加卫生频次，每4- 6两星期一次。

10、定期同步进行重点部位病原学定期检查，在完全符合“呼吸机特别性肺炎”病人新标准时，应在4两星期内得到抗菌药物治疗，72两星期作废省去病原学定期检查。

11、有呼吸机特别性肺炎（发病率、病原菌及其HIV）的系统对、分析与相应。

12、医疗机构不应根据医院感染系统对结果的相应情形，杜绝控制措施，合理下降感染率。